Pemeriksaan Forensik (2)

Kematian Akibat Hambatan

 ....

Ye Huairui menggelengkan kepalanya.

Tidak ada luka tembak, tidak ada cedera eksternal yang mencurigakan, dan tidak ada pendarahan internal—hasil otopsi Wang Xiaowu memang menegaskan bahwa kematian ini bukan disebabkan oleh trauma.

Karena tidak adanya temuan positif, dikombinasikan dengan kesaksian rekan-rekannya dan pernyataan tersangka, serta bukti-bukti lainnya, Ye Huairui hanya dapat mempertimbangkan bahwa rangsangan eksternal yang kuat menyebabkan gangguan pada lingkungan internal tubuh, yang menyebabkan serangan jantung dan pernapasan mendadak, yang mengakibatkan kematian Wang Xiaowu.

Secara sederhana, hal tersebut disebut "kematian karena hambatan*".

*Baca catatan penerjemah di akhir

Atau lebih jelasnya, dia ketakutan setengah mati.

Kesimpulan ini terdengar sangat tidak dapat dipercaya, dan bahkan Petugas Huang menunjukkan ekspresi yang bertentangan, "Bukannya aku tidak percaya, tetapi aku khawatir keluarga dan media tidak akan menerimanya." 

Namun, dalam kedokteran forensik, "kematian akibat hambatan" bukanlah istilah yang tidak umum.

Beberapa orang bisa meninggal secara tiba-tiba akibat hambatan jantung akibat refleks vagal dari sesuatu yang sederhana seperti buang air kecil setelah menahannya terlalu lama, dipukul di mata, atau lehernya diremas secara main-main oleh teman saat bermain kasar.

Kembali ke kasus Wang Xiaowu. 

Otopsi mengungkapkan bahwa Wang Xiaowu mengalami pembesaran timus, yang mungkin mengindikasikan "konstitusi timus-limfatik."

Ada kontroversi yang signifikan di komunitas forensik dan medis tentang keberadaan "konstitusi timus-limfatik" dan apakah hal itu dapat menyebabkan kematian mendadak. Diskusi tentang topik ini terjadi setiap tahun baik di dalam negeri maupun internasional.

Secara umum dipercaya bahwa apa yang disebut "konstitusi timus-limfatik" bermanifestasi secara klinis sebagai hiperplasia timus[1], pembesaran jaringan limfoid dan kelenjar getah bening di seluruh tubuh[2], atrofi korteks adrenal [3], stenosis aorta[4], tegangan tinggi di ventrikel kiri atau hipertrofi ventrikel kiri[5], disfungsi imun, dan gangguan endokrin.

[1] adalah pembesaran organ atau jaringan yang disebabkan oleh peningkatan jumlah jaringan organik yang dihasilkan dari proliferasi sel.

[2] Hiperplasia limfoid adalah proliferasi cepat sel limfosit normal yang menyerupai jaringan limfa yang dapat terjadi akibat infeksi bakteri atau virus; merupakan peningkatan jumlah sel normal yang terkandung dalam kelenjar getah bening. Sel-sel ini disebut limfosit.

[3] Korteks adrenal menghasilkan hormon yang diperlukan untuk fungsi tubuh yang normal. Korteks bertanggung jawab untuk memproduksi glukokortikoid, mineralokortikoid, dan androgen. Kerusakan atau disfungsi korteks adrenal terutama menyebabkan defisiensi glukokortikoid dan mineralokortikoid. Insufisiensi adrenal primer juga dikenal sebagai adrenalitis autoimun atau penyakit Addison.

Insufisiensi adrenal berkisar dari gejala ringan yang tidak spesifik hingga kondisi syok yang mengancam jiwa.

[4] adalah penyempitan pintu keluar ventrikel kiri jantung

[5] Hipertrofi ventrikel kiri (LVH) adalah penebalan otot jantung pada ventrikel kiri jantung, yaitu hipertrofi ventrikel sisi kiri dan mengakibatkan peningkatan massa ventrikel kiri. LVH sering kali menghasilkan pembacaan voltase yang lebih tinggi pada EKG karena massa otot yang lebih besar menghasilkan sinyal listrik yang lebih kuat.

Orang dengan konstitusi ini memiliki toleransi stres yang buruk dan rentan terhadap kematian mendadak akibat rangsangan eksternal atau kegembiraan emosional. Kematian mendadak seperti itu sering terjadi pada masa bayi atau remaja.

Berdasarkan bukti yang ada saat ini, Wang Xiaowu memang mengalami pembengkakan kelenjar timus, tetapi apakah hal ini termasuk dalam apa yang disebut "konstitusi timus-limfatik" dan apakah hal ini merupakan akar penyebab kematian mendadak anak tersebut, Ye Huairui belum dapat menyimpulkan secara pasti.

Petugas Huang: "…"

Setelah mendengarkan penjelasan Ye Huairui, dia tetap terdiam untuk waktu yang lama. 

"Huh, waktu aku di akademi kepolisian, aku sangat suka menonton CSI. Menurutku kalian para ahli forensik itu hebat, bisa menemukan penyebab kematian seseorang begitu jasadnya dibawa masuk."

Dia menggaruk kepalanya tak berdaya, "Baru setelah aku menjadi polisi, aku menyadari ada juga kasus di mana penyebab kematian pun tidak dapat dipastikan."

Ye Huairui tersenyum tanpa membantah.

Faktanya, bahkan pusat forensik terbaik di dunia memiliki banyak kasus di mana penyebab dan cara kematian tidak dapat ditentukan secara pasti. 

Ketika dihadapkan pada ketidakmampuan menemukan tanda-tanda positif, pendekatan paling tepat bagi seorang ahli patologi forensik adalah menghormati fakta dan mendokumentasikan temuan otopsi secara jujur.

"Yah, setidaknya sekarang kita tahu pasti bahwa dia tidak mati karena tembakan."

Petugas Huang menggaruk kepalanya tanpa daya dan berkata dengan nada meremehkan:

"Aku yakin media akan senang mendengar ini. Bagaimanapun, ini mengubah cerita dari kejadian terkini menjadi kisah supranatural!" 

Ia sudah bisa membayangkan stasiun-stasiun TV besar membuat seratus delapan puluh tayangan spesial tentang kasus ini, mensensasionalisasikannya menjadi legenda urban tentang kematian yang salah dan roh-roh pendendam.

Adapun apakah Wang Xiaowu benar-benar meninggal karena apa yang disebut "konstitusi timus-limfatik", siapa yang peduli?

"Bagaimanapun, mari kita berhenti di sini untuk saat ini."

Ye Huairui melepas sarung tangan luarnya yang kotor dan berkata kepada Petugas Huang:

"Aku akan memberikan laporan forensiknya setelah hasil toksikologi dan patologi keluar."

Petugas Huang mengangguk.

"Huh, bahkan dengan teknologi canggih saat ini, masih ada saja kasus yang tidak jelas ini."

Dia berkomentar dengan santai: 

"Bayangkan betapa sulitnya empat puluh atau lima puluh tahun yang lalu ketika mereka tidak punya apa-apa!"

Jantung Ye Huairui berdebar kencang.

Si pembicara tidak sengaja, tetapi pendengarnya penuh perhatian.

Dia langsung teringat percakapannya dengan Yin Jiaming di ruang bawah tanah vila. 

"Berbicara tentang empat puluh atau lima puluh tahun yang lalu…"

Zhang Mingming sedang memeriksa foto-foto di kameranya. Mendengar komentar Petugas Huang, dia teringat temannya yang menyeretnya ke arsip untuk melihat berkas kasus:

"Ah Rui, kasus yang selama ini kau teliti… Perampokan Besar-besaran di Kota Jin. Sudah empat puluh tahun berlalu, bukan?"

Ye Huairui terkejut dengan penyebutan topik ini secara tiba-tiba oleh Zhang Mingming. 

Ouyang Tingting, yang sedang membersihkan peralatan otopsi di dekatnya, juga berhenti sejenak dan menatap Ye Huairui saat mendengar kata-kata 'Perampokan Besar-besaran di Kota Jin.'

"Ya."

Ekspresi Ye Huairui tetap tenang, seolah-olah dia acuh tak acuh, "Sudah tiga puluh sembilan tahun. Kenapa?"

Zhang Mingming menyeringai: 

"Tidak ada, hanya saja ketika Petugas Huang menyebutkannya, aku tidak bisa tidak berpikir, jika dulu ada banyak kamera seperti sekarang, dan dengan teknologi saat ini, pelakunya mungkin sudah tertangkap sejak lama."

Mata Ye Huairui berkedip, dan dia bertanya, "Misalnya?"

"Misalnya, bukankah kau selalu skeptis tentang apakah manajer keamanan bernama Dai itu benar-benar bunuh diri?"

Zhang Mingming tertawa: 

"Jika itu benar-benar adegan yang direkayasa, dengan teknologi forensik saat ini, kita mungkin bisa menemukan jejak kaki kedua."

Zhang Mingming tentu saja bercanda dan tidak menganggapnya serius sama sekali.

Namun tangan Ye Huairui diam-diam mengepal di belakang punggungnya.

Sebuah ide yang tidak masuk akal dan keterlaluan muncul di benaknya, dan seperti percikan yang jatuh ke hutan belantara musim gugur, ide itu dengan cepat menyebar dan tidak dapat lagi dipadamkan. 

...

29 Juli, Kamis, 17.25.

Saat akhir hari kerja mendekat, langit tetap mendung, seolah-olah hujan bisa turun kapan saja.

Ye Huairui berdiri di dekat jendela kantor, mengamati awan hujan yang gelap dan lebat sambil sesekali melirik waktu. 

"Ah Rui, apa yang sedang kau lakukan?"

Zhang Mingming sudah datang beberapa kali, setiap kali melihat Ye Huairui menatap ke langit, dia tidak bisa menahan diri untuk tidak menggodanya:

"Apakah kau sedang terburu-buru untuk berkencan? Apakah kau bertemu dengan pria tampan?"

Ye Huairui berbalik dan menjawab dengan nada mengelak, "Sepertinya akan segera turun hujan." 

Zhang Mingming mengangkat alisnya, "Jadi, ke mana sebenarnya kau akan pergi terburu-buru?"

"Tidak ada tempat tertentu."

Melihat hanya tersisa lima menit, Ye Huairui mulai mengemasi barang-barangnya dengan cepat, "Aku pulang."

Zhang Mingming: "???" 

Ia berpikir dalam hati, aku ingat kau tinggal sendiri, kan? Kau bahkan tidak punya pembantu, dan tidak ada makanan yang menunggumu di rumah. Mengapa terburu-buru?

Memikirkan hal ini, Zhang Mingming menyipitkan matanya dan tersenyum nakal:

"Mungkinkah kau menyembunyikan seseorang di rumah? Jadi, apakah dia tampan?"

—Tidak ada kekasih tersembunyi, tapi sepertinya ada hantu dari masa lalu, dan dia cukup tampan. 

Pada pukul 5:30, Ye Huairui tidak mau repot-repot bercanda dengan teman yang suka menggodanya. Dia meraih tas kerjanya:

"Aku pergi sekarang. Sampai jumpa."

Dengan itu, dia berjalan lurus melewati Zhang Mingming tanpa menoleh ke belakang dan segera keluar dari kantor.

Ye Huairui ingin kembali ke vila sebelum hujan mulai turun. 

Berdasarkan pengalaman sebelumnya, Ye Huairui berspekulasi bahwa dia hanya dapat menghubungi Yin Jiaming selama badai petir.

Karena ingin sekali memverifikasi hipotesisnya, dia langsung pulang kerja.

Untungnya, lalu lintas lancar hari ini dan cuaca bersahabat.

Ketika Ye Huairui kembali ke vila dan berlari menuju ruang bawah tanah, dia akhirnya mendengar suara guntur pertama. 

-Blar!

Guntur terdengar agak jauh, tetapi butiran-butiran air hujan yang besar sudah mengenai kaca atap.

"Hei, Yin Jiaming!"

Ye Huairui berdiri di depan meja, memanggil nama Yin Jiaming ke udara kosong: 

"Apa kau di sana?"

Suaranya sedikit bergetar, entah karena kelelahan berlari sepanjang jalan atau karena gugup, dia tidak tahu.

Ye Huairui menahan napas, dengan cemas menunggu jawaban.

Setelah sepuluh detik, tidak ada yang menjawab. Yang terdengar hanyalah suara hujan yang menghantam kaca, seperti ketukan drum di medan perang. 

"Yin Jiaming!"

Ye Huairui memanggil lagi.

-Blar!

Suara guntur lainnya. 

Kali ini gunturnya lebih dekat.

[…Ah Rui?]

Detik berikutnya, Ye Huairui mendengar seseorang memanggil namanya.

[Apakah itu kau, Ah Rui?] 

Mata Ye Huairui tiba-tiba melebar, dan jantungnya berdebar dua kali.

Meskipun dia telah menduga bahwa badai petir adalah kunci untuk berkomunikasi dengan Yin Jiaming, ketika hipotesis tidak ilmiah tersebut benar-benar menjadi kenyataan, dia tidak dapat menahan perasaan gugup dan gembira.

"Ya, ini aku!"

Dia menjawab dengan keras, "Aku Ye Huairui." 

[Ah, senangnya, akhirnya aku bisa bicara denganmu lagi.]

Yin Jiaming tampaknya sangat senang:

[Aku sangat merindukanmu selama dua hari terakhir ini tanpa mendengar suaramu!]

Pengakuan terus terang ini terlalu gamblang, dan Ye Huairui sesaat tercekat, pipinya entah kenapa terasa sedikit hangat. 

Dia meyakinkan dirinya sendiri bahwa pasti ada perbedaan dalam cara dialek Kota Jin mengungkapkan sesuatu, seperti bagaimana orang di Sichuan dan Chongqing suka menggunakan pengulangan kata bahkan saat mengumpat.

"Tunggu, Yin Jiaming, dengarkan aku dulu!"

Sebelum Yin Jiaming bisa berbicara, Ye Huairui dengan cepat membagikan apa yang dia ketahui:

"Kalau tidak salah, aku hanya bisa mengobrol denganmu saat turun hujan di tempatku." 

Pidatonya terasa lebih cepat dari biasanya:

"Jadi, kita tidak punya banyak waktu, hanya sekitar setengah jam."

[Oh?]

Yin Jiaming terdiam beberapa detik, [Hmm, sepertinya aku mendengar suara hujan di sisimu…] 

Tuan Muda Yin awalnya merencanakan bahwa lain kali dia berhubungan dengan Ye Huairui, dia pasti akan bertanya kepada orang yang mengaku dari masa depan siapa sebenarnya yang merampok Bank Daxin.

Tapi dia terlambat selangkah, karena kata-kata Ye Huairui mengambil alih, menyebabkan dia sejenak melupakan masalah penting ini.

Benar saja, orang di seberang sana berbicara lagi:

"Yin Jiaming, aku butuh bantuanmu dalam sebuah percobaan." 

Yin Jiaming merasa hal itu cukup menarik, jadi dia menjawab:

[Tentu, apa yang ingin kau lakukan?]

"Sekarang kau berada di ruang rahasia."

Ye Huairui berkata: 

"Maksudku, ini ruang bawah tanah di sebuah vila, dengan mekanisme pintu masuk tersembunyi di lemari pajangan, kan?"

Yin Jiaming mengangguk secara naluriah.

[Ya.]

Dia berpikir sejenak lalu bertanya: 

[Bisakah kau melihatku?]

— Tepat seperti dugaanku!

Jantung Ye Huairui berdebar kencang.

Tetapi ia harus bergegas karena ia bertekad untuk mencari tahu apakah semuanya benar-benar sesuai dugaannya sebelum hujan berhenti. 

"Ada meja di ruangan ini, kan?"

Dia menatap meja tua di depannya dan melanjutkan:

"Ini meja kayu berwarna alami dengan dua laci. Di pojok kanan bawah meja ada bekas terbakar rokok—ini meja yang sama yang kita gunakan sebelumnya untuk menulis dengan air."

[Ya.] 

Yin Jiaming bingung:

[Apa sebenarnya yang ingin kau lakukan?]

........

Catatan penerjemah:

merujuk pada situasi di mana fungsi tubuh yang penting terhambat, yang mengakibatkan konsekuensi yang fatal. Misalnya, hal itu dapat menyiratkan bahwa kemampuan tubuh untuk melakukan fungsi-fungsi penting seperti pernapasan, sirkulasi, atau aktivitas neurologis ditekan, yang mengakibatkan kematian. Aku menemukan artikel terkait: Kematian akibat Hambatan, dan Kaitannya dengan Syok . Dinyatakan: 

"Istilah ini pertama kali digunakan setelah penemuan oleh saudara Weber pada tahun 1846 bahwa eksitasi vagus sepanjang jalurnya dan iritasi ujung perifernya setelah bagian tersebut menyebabkan perlambatan yang nyata pada aksi jantung, dan bahwa ketika eksitasi cukup kuat dapat menyebabkan penghentian jantung dalam diastol, yaitu, penghambatan total aksinya."

Kasus-kasus yang dilaporkan oleh ahli hukum medis adalah sebagai berikut:

Dua anak laki-laki, berusia 12 dan 14 tahun, sedang bermain bersama ketika salah satu dari mereka menendang perut yang lain. Korban langsung tewas. Hasil otopsi tidak menunjukkan adanya lesi yang dapat menjelaskan penyebab kematian, juga tidak ada jejak ekimosis pada dinding perut.

Seorang bidan sedang melakukan aborsi pada seorang wanita muda di bulan-bulan awal kehamilan. Saat berusaha memasukkan sejenis kanula ke dalam serviks, pasien tiba-tiba mengeluh kesulitan bernapas, lemas, dan meninggal. Tidak ditemukan apa pun pada otopsi untuk menjelaskan penyebab kematian, bahkan tidak ada jejak ekimosis pada serviks.

Kasus lain yang dilaporkan terjadi setelah dokter bedah memasukkan kateter ke dalam kandung kemih, dan setelah pukulan ringan pada testis. Dalam kasus seperti itu, mungkin hanya ditemukan abrasi superfisial atau sedikit perubahan warna pada kulit di lokasi pukulan, atau bahkan tidak ada tanda-tanda sama sekali.